大村市にある上田皮ふ科では、ホームケア用の塗り薬によるシミ取り治療、ハイドロキノン・トレチノイン療法が施術可能です。ハイドロキノンは「お肌の漂白剤」とも呼ばれる強力な漂白作用のある塗り薬で、トレチノインは毛穴開き・小ジワの改善に最適な塗り薬です。

これらの反応が徐々に治まるにつれてシミも薄くなっていきますが、強く反応が出過ぎた場合は医師の診察を受けてください。

-トレチノイン, ニキビ改善例, 海外のニキビ治療, これからトレチノインを始めようと思っている男です。 医学博士, ■診療時間 平日10:00~18:00 土曜10:00~14:00 トレチノインとハイドロキノン開封後1ヶ月間と5日ほどで、ハイドロキノンのアフターケアをわすれてしまいシミがこくなりました。今日からハイドロキノンを使ってももう意味がないでしょうか?またハイドロキノン開封後1ヶ月たってますが いつまで外用すればいいかとよく質問されます。トレチノインとハイドロキノンを外用すると肝斑が消える、あるいは薄くなると同時に肌質がよくなり、毛穴の開大が目立たなくなっているのに気づかれるはずです。これはトレチノインの効果です。また、ハイドロキノンを長く外用しても正常の皮膚の色が抜けることはありません。外用が気に入ればずっとつかってもよいと思います。シミが新しくできるのも予防できます。もちろん、いったん外用をすべて中止して肝斑が再び濃くなったら再開してもよいと思います。, 老人性色素斑・・30歳代以降、出現してくる、比較的濃い茶色の輪郭のはっきりしたしみ。最もよく見られるしみです。, 扁平母斑・・生まれつき、もしくは思春期に発生するしみ。薄い茶色から、かなり濃い色のものまであり、黒い毛を伴なうものもある。, 老人性ゆうぜい・・加齢に伴い現れるいぼ。茶色からこげ茶色をしており、盛り上がっている。, 手のしみにも、トレチノイン治療は行えますが、顔と比べて皮膚の再生が遅く、また皮膚の性質としてトレチノインに対する反応が鈍い上、家事などで薬の成分が奪われやすいため、難しく時間がかかります。, 10-15分経過して、トレチノインが皮膚に浸透したら(2-3分で乾きます)、次にハイドロキノンをトレチノインより広範囲にあまり白くならない程度の厚さに塗ります。この時にトレチノインを塗っていない部分から内側に向けて塗り始めてください。トレチノインを塗った部分から外側へ塗り始めるとトレチノインを周囲に広げてしまうことになります。. トレチノイン+ハイドロキノンによるシミ治療を行った場合、どの程度まで炎症を生じさせて治療を行うかはが問題になります。 日光のシミは、深いところまで色素が存在する場合があり、強い反応を起こす必要があります。

何しても治らなかったニキビ肌を9日ほどで改善できたプロリン療法や、これまた何しても治らなかったニキビ跡を改善したトレチノイン治療を中心に、肌をより良くするノウハウについて私が得たものをシェアしています。 しない方がいいのだとは思いますが流石に1ヶ月以上髭を剃らないというのは無理なので管理人さんはどうされていたのか教えて頂きたいです。 日本美容外科学会専門医

ニキビに悩んでいる時はステマサイトばかりで迷惑したため、試行錯誤の末に重症ニキビを改善した私が、その情報を包み隠さず発信しているブログ。, 私は、赤黒いニキビ跡のために個人輸入でトレチノイン治療を行いました。しかし、強すぎる炎症で肌に赤みが残る大失敗という結果に終わりました。初心者なのにナメてかかり、雑な使い方をしたからです。, 多少残っている赤みが、無茶なトレチノイン治療後に発生した赤みです。以前はもっと赤かったんですが、様々な対策が奏功したのか赤みが薄くなっています。, 人生や恋、遊びを楽しむ生き方をしたいのであれば、漠然とトレチノインを使うだけではなく、「適切に使い、肌にダメージを残さない事」を心がけておくべきだと思います。, という事で、雑な使い方を防ぐために、私がトレチノイン治療経験から学んだトレチノインのはじめ方や治療の流れ、セオリー等についても書いておこうと思います。, 本質的な部分だけでもおさえてあれば、トレチノインもハイドロキノンもそこまで怖がる様なものではないと思います。それさえできれば、トレチノインは肌を綺麗にするのにこれ以上ないサポーターになると考えています。, 出典:Retin-A (Tretinoin) From experience|acne.org, 私が使用したトレチノインクリームは、stieva-A、BIHAKUEN、a-retgelです。どれも個人輸入代行サイトで揃えましたが、stieva-Aは販売終了になったので、今(2018/11/14)はBIHAKUENとa-retgelしかないです。, トレチノインクリームは、古い表皮を押し出し、新しい肌を作るターンオーバーを早める薬で、それ以外にも以下のような美肌効果が認められています。, 2,表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、皮膚の再生を促します。 トレチノインハイドロキノン治療3クール目は、毎回辛かった「赤味」が出ないように、トレチノインの塗布は1週間に1回に抑えて実施しました。 その結果をまとめたいと思います。 実施期間は1ヶ月と数日 … ヒトでは、トレチノイン外用との因果関係が明らかな奇形発生はこれまでありません。 ■休診:日曜・祝祭日 ■院長:征矢野進一, 外用薬で行うシミの治療は、トレチノインとハイドロキノンという薬剤を使った治療になります。, 2種類の薬剤を塗ったシミの部分は、赤くなり古い角質が剥脱して徐々にシミが薄くなります。, トレチノインでシミの原因であるメラニンを排出し、ハイドロキノンで新たなメラニンの生成を抑制することでシミが消えてクリアな肌になります。, トレチノインはレチノイド(ビタミンAの誘導体)の一種でピーリング剤に似た効用を持っています。もともとはニキビの治療薬として使われてきたものですが、小じわやシミを改善する効果が発見されアンチエイジング治療にも使用されるようになりました。, 主な薬効は、角質を剥がす、メラニンを排出する、皮膚の再生を促進する、皮脂の分泌を抑制するなどのさまざまな作用があり、シミ・肝斑・小じわ・ニキビ・ニキビ跡などに効果があります。, レチノイドはレチノ-ルなどとも言われビタミンAとして血液中に微量に含まれています。トレチノインはレチノイドの一種のため、アレルギー反応を起こしにくいと思われます。, アメリカのFDA(日本の厚生労働省のようなところ)では認可されている薬ですが、日本でトレチノインの薬剤は認可されていないため医師の個人輸入によって使用することになります。, ハイドロキノンは美白剤の一種で、一般的な美白成分のアルブチンやコウジ酸などに比べ約100倍の美白作用があると言われています。, シミの原因であるメラニンを生成する際の酵素活動を抑え、新たなメラニンの生成を抑制します。, ハイドロキノンは強い作用を持つ薬剤で、アレルギーや炎症反応を起こすことがあるため日本では医師の処方のもとで使用することになっています。, まれに、化粧品に含まれ美白化粧品として市販されていますが、ハイドロキノンによる反応が起きないように含有量はごく微量な濃度となっています。.

とくに反応が強いときは、担当医にご相談ください。, トレチノインを使い続けて耐性ができてくると、赤みも皮剥けもなくなってくるので、効き目が弱まっていることが分かると思います。その時期に突入しても治療を続けたい(満足していない)なら、「トレチノインの塗る量を増やす」「トレチノインの濃度を上げる」などの対処が必要になります。, ただ、私はそこら辺の判断をミスって大失敗したので、やはりトレチノイン治療に精通している医師にみてもらいながら行うのが一番いいと思います。, そういう所で処方されるトレチノインやハイドロキノンは、また別物だそうで、効き目がいいんだとか聞いた事があります。それに、安く処方してくれるところもあれば、個人輸入した方が安く済む場合もあるそうで、病院と個人輸入どっちが安い?効果がある?というのは一概には言い切れないようです。, ハイドロキノンは、シミの原因となるメラニンを作らせなくするクリームです。色素沈着を改善すると同時に、トレチノインの炎症による色素沈着を防ぐ働きも期待できると考えています。, ただ、トレチノイン治療中は、しみたり、ヒリヒリする事もあります。私はかなりヒリヒリしましたが、「早く肌を綺麗にしたい!」という根性でトレチノインを塗り続けていたので、それが失敗の要因の1つかな?とも考えています。, 正しい対処法は、「刺激が特に強い場合は、このヒドロキノンを中止するのではなく、トレチノインの方を一時お休みしましょう。」との事です。, 特にレチノイン酸治療のように角質を取る治療をしているときには、ヒドロキノンはしみるためヒリヒリしたり、皮膚が少し赤くなったりすることがあります。刺激が特に強い場合は、このヒドロキノンを中止するのではなく、トレチノインの方を一時お休みしましょう。, ハイドロキノンを中止すると、炎症性色素沈着のリスクが高まるためでしょう。私はそこら辺をよく考えておらず、ハイドロキノンを塗らない日もあったりしたの良くなかったですね。我ながら雑過ぎでした。, 日光の影響を受けやすくなり、シミができやすくなるので、日焼け止めでガードする必要があります。トレチノイン治療時は、皮剥けで表皮のバリアが薄くなるので、紫外線が刺さりやすいです。ニキビが酷い時に日焼けすると、肌が黒くなってニキビが気になりにくい様に思うかもしれませんが、肌にダメージを残し、瘢痕(クレーター)などの原因になると言われているので注意です。トレチノイン治療中は特にそうでしょう。, 酸化しやすいハイドロキノンを日光から守ることも必要です。参加したものが肌の上にずっとついていると肌のダメージになりかねない様です。私も陽射しの強い時は特に、面倒ですが2~4時間に1回くらい定期的に日焼け止めを塗りなおして、ハイドロキノンと肌を守っていました。, 肌に優しい「紫外線吸収剤不使用」のものを選ぶのが好ましいと言われていますが、白残りしやすく洗い流す時にゴシゴシしなくてはいけなくて肌に負担になると思ったので、私は普通のものを使っていました。, ※最近見たら、以前私が使っていたものの中に、実は紫外線吸収剤不使用のものがありました。, SPFも高いし、紫外線吸収剤不使用なのでトレチノイン治療中にはピッタリかと。何か他に良いのがあれば教えて頂きたい。, トレチノインの効き目には個人差があるので、自分にはどれくらい効くかを把握するために、少しずつ塗っていくことや、低濃度からはじめるのが得策かもしれない・・・と実体験から思いました。, トレチノインを塗る前に使うと、トレチノインの吸収がされにくくなったり、ビタミンCの働きで、炎症がマシになったと感じました。, とはいえ、ビタミンCは濃度が強すぎると逆に赤みが出てしまうとも言われているので、高濃度すぎれば良いというものでもありませんが・・・。, ハッキリ言って、他のビーグレンのトライアルニキビケアセットは全く効きませんでしたが、Cセラムは使い心地が良かったので、高いですが、トレチノイン治療の時にはリピートしています。, トレチノインの赤みをなるべく減らしたい人以外には高く感じると思います。赤みに頓着がない人は、amazonなどで低濃度のビタミンC誘導体入り化粧水を探してみて下さい。, また、トレチノイン治療中は充分な保湿をしないと、新規ニキビができやすくなってしまいます。皮剥けにより表皮のバリアが薄くなり、乾燥しやすくなると、角質が硬くなるのと皮脂が出るのでニキビができやすくなると考えています。, 私自身も、トレチノイン治療中の保湿が足りておらず、肌が異常に痒くなった事があります。そのせいで、寝ている時に無意識に引っ掻き、カサブタを作り、また次の夜にカサブタを引っ掻き・・・というループで、肌を延々と傷付け、色素沈着を作ってしまっていました。(↓), この痒みは、薬用ベラリス(アロエベラクリーム)を使いはじめたら、ピタッと止まりました。トレチノイン治療中の保湿は本当に大事ですが、浸透力の高いものでないと効果が出ないので、経皮吸収率の高いアロエベラクリームは悪い選択肢ではないと思います。ただ、多少しみます。, トレチノイン治療は、「ターンオーバー期間(2~6週間)」と「クールダウン期間(2~6週間)」を合わせて1クールとされており、2クール目を始める時は1ヶ月以上の休薬期間を設けるべきだと言われています。, ターンオーバー期間は、トレチノインを使って皮剥けを促進し、ニキビや色素沈着を綺麗にしていきます。1~2週間くらい顔が赤くなりますが、それを過ぎて赤みがおさまれば、肌が綺麗になっています。, クールダウン期間は、トレチノインにより赤みや皮剥けで一時的にボロボロになった肌を休ませて、元通りに回復させる期間と考えるといいでしょう。この間は、肌にダメージを与えて色素沈着などを作らないいために、ハイドロキノンと日焼け止めを塗り続けます。, 後述しますが、私は雑な使い方をしていたので、そこで赤みがおさまりませんでした。おまけに色素沈着も残り、赤みと色素沈着を消すのにたくさんのお金と時間を費やすはめになっています。, という事で、適切な期間、適切な使い方で使うのは、(特に初心者にとっては)重要だと痛感しています。よく知らないのに、いきなりアレンジ手法を使うのとかは本当に気を付けた方がいいので、以下でセオリーの使い方を説明しておきます。, トレチノインは、基本は1日に2度(朝・夜)塗ります。塗り始めて3日ほどで赤みが出始めるケースが多いので、その時点で赤みが強すぎたら、1日1回(夜のみ)にする等の対策をすべきです。, ハイドロキノンも1日2回塗り続けます。赤みが強くてトレチノインを塗らなかった日も、色素沈着防止のため、ハイドロキノンは欠かさない様にすべきです。また、日焼け止めの定期的な塗り直しも、忘れると色素沈着の原因になるので、しっかりと行うべきでしょう。, 私のトレチノイン治療の最大の失敗点は、「炎症を強くし過ぎてしまったこと」だと考えています。, 「早く治したいから最初から全力でいこう!」と、高濃度のトレチノイン(Stieva-A0.1%)をアホみたいに大量塗り続けてしまったせいか、炎症が強くなり過ぎて、肌の赤みが中々消えなくなってしまいました。, 普通、トレチノインを使えば、炎症と皮剥けは起こります。しかし、私のは度を越えていた様で、ニキビ跡の赤さと相まって赤黒いレベルにまでなっていました。, だから、トレチノインを使うなら、まずは一番低い濃度から始めるべきだと考える様になりました。, 医師と相談しながら行うならともかく、個人輸入で行う場合は、炎症のコントロールを自力でするので、慎重に使っていく必要があるのではないかと思いました。, トレチノインは効き目に個人差があり、0.025%(最低濃度)で真っ赤になる人もいれば、0.1%(最高濃度)でも全く効かない人もいます。私は0.1で真っ赤になりましたが、0.1でも全く赤くもならない人がいるというから驚きでした。, とはいえ、私の場合、どんなに効いていても、1~2週間使い続ければ耐性がついて、赤みや皮剥けが弱まり始めました。, 赤みも皮剥けも効き目のバロメーターになり、皮剥けに関しては古い皮膚を排出し、新しい皮膚を作り出している=肌の再生を促している証拠なので、肌を綺麗にする場合は好ましい事ではあります。, しかし、チンタラ使っていたら耐性が付き、皮剥けもしにくくなるので、スムーズに、炎症が強くなり過ぎず、皮剥けはちゃんと起こる「自分にとってベストな濃度のトレチノイン」、「ベストな間隔」を見つける事が、安全で効率的な治療をするためには重要だと考えています。, トレチノインは、動物実験では大量内服投与によって奇形を生ずることが知られています。

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